Randevu: (0212) 219 84 84 / (0530) 326 06 96
       

Makatta kötü koku

Video'yu izlemek için tıklayınız. Foruma gitmek için tıklayınız.
İlgili Videolar
Makatta kötü koku hissedilmesi kişiye ve çevresindekilere çok olumsuz hisler yaşatabilir. Bu tür sorunu olan kişiler gerek kötü kokulu gaz çıkartma yada yellenme, gerekse de makat etrafından kötü koku hissedilmesi ile ciddi sosyal sorunlar yaşayabilirler.

Makatta kötü koku nedenleri
Makatta kötü koku ve psikolojik sorunların ilişkisi
Son yıllarda makatta kötü koku sorununun psikolojik sorunlar ile yoğun ilişkisinin olduğu belirlenmiştir. Bu sorun Psikiyatri alanında, ‘’olfaktör referans sendromu (ORS)’’ olarak adlandırılmaktadır. Çok sayıda çalışmada, bu sorunun ağırlıklı olarak, kaygı bozukluğu (anksiete) ve takıntı bozukluğu (obsesif kompulsif bozukluk – OKB) gibi psikolojik sorunların varlığında rastlandığı bildirilmektedir. Bu hastaların, vücut genelinde veya makatta kötü koku hissetmelerine bağlı olarak, toplumsal alanlardan kaçtığı ve giderek içine kapandığı gözlenmektedir. Bu kişilerin, sorunlarına çözüm bulamadıklarını ileri sürerek, sürekli farklı hekimlere başvurdukları gözlenmiştir. Bu sorunun tedavisi Psikiyatri Uzmanları tarafından yürütülmektedir.

Makatta kötü koku varlığında tetkikler

Gıda alerji (entolerans) testleri
Flatografi: makattan çıkartılan gazın kokusuna göre bazı hastalıkların tanısını koyabilen güncel bir teknolojidir, ancak günlük kullanıma girmemiştir. Elektronik burun (E-nose) olarak adlandırılan aygıt, bu kokuların ayırımını yapmaktadır.

Makatta kötü koku varlığında alınacak önlemler
  • Kişiye uygun diyetin ayarlanması
  • Gıdaların küçük porsiyonlar halinde tüketilmesi
  • Kırmızı et ve yumurta: iyi haşlanmazsa veya çiğ olarak tüketilirse bağırsakta kötü koku oluşturabilir.
  • Keten tohumu ve probiyotik türü takviyeler bağırsakta yararlı bakterilerin artışına olanak sağlayarak bağırsakta kötü kokuyu engellerler.
  • Süt: pastörize süt tüketilmeli ve aksi halde bağırsakta kötü kokuya neden olacağı bilinmelidir.
  • Su: günde 2 Lt üzerinde su tüketimi, kabızlık oluşumunu engelleyerek yarar sağlar.
  • Lor ve kaymak: kötü huylu bakterileri azaltarak yararlı olurlar.
  • Liften zengin gıdalar: yoğun lif içeren meyve ve sebzelerin tüketimi yararlıdır.
  • Magnezyum tüketimi: ceviz, fındık ve yeşil sebze tüketimi yararlıdır.
  • Sigara ve alkol: tüketiminden kaçınmak yararlıdır.
Makatta kötü koku varlığında ne zaman doktora başvurmalı?
  • Siyah (katran) renkli dışkı (iç kanama belirtisi)
  • Soluk (camcı macunu) renkli dışkı (safra tıkanıklığı belirtisi)
  • Ateş
  • Titreme
  • Karın ağrısı
  • Kilo kaybı
Makatta kötü koku tedavisinde dışkı nakli:
Sağlıklı bir kişiden alınan dışkı örneğinin bir mikrofiltrasyon sisteminden geçirildikten sonra; lavman, kolonoskopi, tablet, burundan takılan mide sondası yolu ile bağırsak sorunu olan kişilere verilmesidir. Fekal mikrobiota transplantasyonu (FMT) olarak adlandırılan bu yöntem, ilk olarak yoğun antibiyotik kullanımı sonrasında bağırsaktaki yararlı bakterilerin azalması veya yok olması nedeni ile oluşan Clostridium difficile enfeksiyonunun (CDE) tedavisinde kullanılmıştır. CDE yoğun antibiyotik kullanımı sonrasında gelişen ishallerin % 15-25’inden sorumludur. Daha sonra ise huzursuz bağırsak sendromu (İBS) ve iltihabi bağırsak hastalığı tedavisinde kullanılmıştır. Bu tür tedaviler Gastroenteroloji Uzmanları tarafından gerçekleştirilmektedir. Henüz yeni sayılabilecek bir tedavi yöntemi olduğundan, uzun dönem sonuçları hakkında yeterli bilgi birikimi yoktur. Bu tedavi yöntemi ile, sarılık (hepatit), AİDS hastalığı (HİV) gibi virüslerin dışkı nakli yapılan kişiye iletimi konusunda çekinceler mevcuttur.

Anahtar kelimeler: bağırsak bakterilerinde artış, bağırsak enfeksiyonu, bağırsak mikrolarında artış, Crohn hastalığı, Çölyak hastalığı, dispepsi, fekal mikrobiota transplantasyonu, FMT, flatografi, gastrit, gastroenterit, gıda alerji testi, gıda entolerans testi, gluten tahammülsüzlüğü, gluten entoleransı, hazımsızlık, kabızlık, karaciğer sirozu, keten tohumu, kısa bağırsak sendromu, kistik fibrozis, klostridyum difisile, kolonoskopi, kötü kokulu gaz çıkartma, kötü kokulu yellenme, kronik pankreatit, laktoz entoleransı, laktoz tahammülsüzlüğü, lor, makatta kötü koku, mide kanseri, mide ülseri, pankreas kanseri, pankreas yetersizliği, probiyotik, psödomembranöz enterokolit, safra taşı, ülseratif kolit

Kaynaklar
1. Tsuruta M, Takahashi T, Tokunaga M, et al. Relationships between pathologic subjective halitosis, olfactory reference syndrome, and social anxiety in young Japanese women. BMC Psychol 2017; 5 (1): 7. doi: 10.1186/s40359-017-0176-1.
2. Aftab A, Latorre S. Geriatric-onset olfactory reference syndrome successfully treated with duloxetine and memantine. Prim Care Companion CNS Disord 2017; 19 (2). doi: 10.4088/PCC.16l02011.
3. Greenberg JL, Shaw AM, Reuman L, et al. Clinical features of olfactory reference syndrome: An internet-based study. J Psychosom Res. 2016 Jan;80:11-6. doi: 10.1016/j.jpsychores.2015.11.001.
4. Distrutti E, Monaldi L, Ricci P, et al. Gut microbiota role in irritable bowel syndrome: New therapeutic strategies. World J Gastroenterol 2016; 22 (7): 2219-2241.
5. Choi HH, Cho YS. Fecal microbiota transplantation: current applications, effectiveness, and future perspectives. Clin Endosc 2016 Mar 9. doi: 10.5946/ce.2015.117. [Epub ahead of print]
6. Martins FS. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: FoMenTing Change? Dig Dis Sci 2016 Mar 22. [Epub ahead of print]
7. Masoodi M, Mokhtare M, Agah S, et al. Frequency of Celiac disease in patients with increased intestinal gas (Flatulence). Global journal of health science 2015; 8 (6), 147.
8. Flatogde Groot EF, de Meij TG, Berkhout DJ, et al. Flatography: Detection of gastrointestinal diseases by faecal gas analysis. World J Gastrointest Pharmacol Ther 2015 Nov 6; 6 (4): 111-113.
9. Bowman KA, Broussard EK, Surawicz CM. Fecal microbiota transplantation: current clinical efficacy and future prospects. Clin Exp Gastroenterol 2015; 8: 285-291.
10. Lochner C, Stein DJ. Prevalence of olfactory reference syndrome in obsessive-compulsive disorder and social anxiety disorder. J Clin Psychiatry 2014; 75 (11): 1266. doi: 10.4088/JCP.14l08987.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Güncelleme tarihi: 12.06.2017

Foruma gitmek için tıklayınız. Geri

Uzmanlık Alanları:
Kolorektal Cerrahi
Proktoloji
Kolonoskopi