Özel Sekreter ve Randevu: (0212) 219 84 84 / (0530) 326 06 96
       

Makatta Şişlik   

Video'yu izlemek için tıklayınız. Foruma gitmek için tıklayınız.
İlgili Videolar
Makatta şişlik ne anlama gelir?
Daha önceden herhangi bir yakınması olmayan bir kişinin makat bölgesinde eline bir düzensizlik, kitle veya tümseklenme gelmesi; makatta şişlik olarak adlandırılır. Makat şişlikleri halk arasında sıklıkla; makat bölgesinde meme, makatta sivilce veya makatta beze olarak adlandırılmaktadır.

Makatta şişlik neden olur?
Costello sendromu nedir?
Costello sendromu çok ender görülen ve deride papillom adı verilen deri urları ile seyreden bir hastalıktır. Başın büyük olması, zeka geriliği, şaşılık ve deride papillom adı verilen urlar görülür. Bu papillomların makat bölgesinde görülmesi halinde diğer makat sorunları ile karıştırılabilir.

Fokal dermal hipoplazi nedir?
Fokal dermal hipoplazi; deride, yüzde, dişlerde ve kemiklerde değişikliklere yol açan kalıtsal bir hastalıktır. Makat bölgesinde şişliklere neden olabilir.

Rahim sarkması nedir?
Rahim sarkması, rahim düşüklüğü veya desensus uteri; ileri yaş, fazla sayıda doğum veya yaralanmaya bağlı olarak, rahimin aşağıya doğru sarkmasıdır. Sıklıkla belirti vermeyebilir, ancak genelde kadınlık organında (vajina) dolgunluk hissi, sık idrara gitme, zor idrar yapma, kabızlık ve makatta dolgunluk gibi belirtilere neden olur. Bazı durumlarda, rektosel ile birlikte olur.

Bekçi meme veya nöbetçi meme nedir?
Makat bölgesinde yer alan kahverengi renkteki meme veya bezelere; skin tag, bekçi meme, nöbetçi meme, hipertrofik papilla, fibroepitelyal polip, fibroma molluskum, fibroma pendulum, papilloma kolli gibi adlar verilir. Nöbetçi memeler, çoğunlukla taharetlenme veya duş alma sırasında fark edilir. Büyüklükleri, birkaç milimetreden 5 cm’ye kadar değişebilir.

Bekçi memeler neden olur?
Bekçi memelerin belirtileri nelerdir?
  • Makatta kaşıntı
  • Makatta ağrı: sıklıkla ağrıya neden olmazlar ve bazen bu memelerde pıhtı gelişip kendiliğinden düşebilirler. Ağrı geliştiğinde, doktora başvurmak yararlı olur.
Bekçi memeler hangi hastalıklar ile karışır?
Makat şişliklerinde nasıl tanı konulur?
Makat şişliklerinde alınabilecek önlemler nelerdir?
  • Ilık su (24-38o C) içinde, 15-20 dakika süre ile oturma banyosu yapmak
  • Aniden gelişen (akut) şişliklerde, 5 dakika kadar naylon poşete sarılmış bir avuç kadar buzu makata bastırmak, makattaki ağrıyı gidermek açısından çok yararlıdır.
  • Lokal anestezik madde (Lidocaine) içeren kremler
  • Kortizonlu kremler
  • Hamamelis virginian, ‘’cadı fındığı’’ veya ‘witch hazel’ olarak anılan kremin sürülmesi ağrıyı almakta çok etkilidir.
  • Vücut geliştirme, motosiklet, bisiklet, ata binme ve plates gibi sporların makat şişliği durumunda yakınmaları arttıracağını bilmek yararlı olur.
  • Tuvalette uzun süre oturma ve fazla ıkınma yapılması ile makat kaslarındaki basınç ve gerginliğin artacağı ve bunun da makat ağrısını daha da arttıracağını bilmekte fayda vardır. Tuvalette bilmece veya sudoku çözmek, tablet bilgisayar, akıllı telefon, laptop, vb. elektronik cihazlarla vakit geçirmek ve gazete okumanın, yakınmaları arttırmaktadır.
Özellikle aniden gelişen (akut) makat şişliklerinde, hastalar şiddetli bir makat ağrısından yakınırlar. Bu amaçla basit önlemler alınabilir, ancak yakınmaların iki veya üç günü geçmesi durumunda hemoroid pıhtılaşması veya makat apsesi akla gelir ki bu durumda mutlaka doktora başvurmak gerekir.

Makatta meme varlığında ne yapmalı?
Makatta yer alan memelerin sıklıkla hiçbir yakınmaya neden olmadığı bilinmektedir. Halk arasında vücudun değişik yerlerinde gelişen bu tür memeleri ip ile bağlayarak, çürütmek ve bu şekilde kendiliğinden düşmesini sağlamak gibi bir eğilim vardır. Makat bölgesinde bu tür bir girişimden kesinlikle uzak durmak gerekir, zira bu tür bir durumda kolaylıkla iltihaplanma gelişerek makat apsesi oluşur ve ardından da çözümü kolay olmayan makat fistülüne neden olabilir. Bu memelerin, makat ağrısına neden olması durumunda doktora başvurmak yararlı olur.

Tıbbi tedavi
  • Koterizasyon: makat bölgesinin iğne ile uyuşturulması sonrasında makat bölgesinde yer alan ve kanamaya eğilimli bu memeler, koter ile yakarak ile kanama olmadan, ağrısız bir şekilde alınır ve patoloji tetkikine gönderilir.
  • Kriyoterapi: azot gazı kullanılarak makattaki memelerin dondurulması esasına dayanır.
Kadın hastalarda bu işlemler sonrasında iz kalması kaygısı gözlenmektedir. Sıklıkla bu memelerin tabanı geniş olmadığından, işlemi takiben belirgin bir iz kalmaz. İşlem kolaylıkla yatış gerektirmeden, ayaktan tedavi şeklinde gerçekleştirilebilir.

Makatta meme veya şişlik durumunda hangi bölüme başvurmak gerekir?
Makatta şişlik tedavisi Genel Cerrahi Uzmanları tarafından gerçekleştirilir. Makat hastalıkları ve bağırsak cerrahisi üzerine yoğunlaşan Genel Cerrahlara proktoloji uzmanı, proktolog, kolorektal cerrah veya koloproktolog ve bu bölüme ise kolorektal cerrahi yada proktoloji adı verilir.

Kaynaklar
1. Sordo-Mejia R, Gaertner WB. Multidisciplinary and evidence-based management of fistulizing perianal Crohn's disease. World J Gastrointest Pathophysiol 2014; 5 (3): 239-251.
2. Mohanty PH, Sood V, Saubermann LJ. A 16-year-old girl with perianal skin tags. Pediatr Ann 2012; 41 (6): 10-12.
3. Spanos CP. Anal skin tags: removal made simple. Colorectal Dis 2012; 14 (10): e747-748.
4. Korelitz BI. Response to: Anal skin tags: Do not injure the elephants. J Clin Gastroenterol 2010 Aug 7.
5. Mohanty PH, Sood V, Saubermann LJ. A 16-year-old girl with perianal skin tags. Pediatr Ann 2012; 41 (6): 10-12.
6. Korelitz BI. Anal skin tags: an overlooked indicator of Crohn's disease. J Clin Gastroenterol 2010; 44 (2): 151-152.
7. Kuehn HG, Gebbensleben O, Hilger Y, et al. Relationship between anal symptoms and anal findings. Int J Med Sci 2009; 6 (2): 77-84.
8. Wang LT, Wu CC, Hsiao CW, et al. A modified Ferguson hemorrhoidectomy for circumferential prolapsed hemorrhoids with skin tags. Dis Colon Rectum 2008; 51 (4): 456-461.
9. Bonheur JL, Braunstein J, Korelitz BI, et al. Anal skin tags in inflammatory bowel disease: new observations and a clinical review. Inflamm Bowel Dis 2008; 14 (9): 1236-1239.
10. Khaikin M, Chowers Y, Zmora O. Perianal Crohn's disease. Isr Med Assoc J 2007; 9 (3): 163-168.
11. Gerjy R, Nyström PO. Excision of residual skin tags during stapled anopexy does not increase postoperative pain. Colorectal Dis 2007; 9 (8): 754-757.
12. Brühl W; German Society of Coloproctology; German Society of Dermatology. Interdisciplinary guidelines of the German Society of Coloproctology and the German Society of Dermatology. Anal skin tags. J Dtsch Dermatol Ges 2006; 4 (10): 892-893.
13. Singh B, McC Mortensen NJ, Jewell DP, et al. Perianal Crohn's disease. Br J Surg 2004; 91 (7): 801-814.
14. Sailer M, Bussen D, Debus ES, et al. Quality of life in patients with benign anorectal disorders. Br J Surg 1998; 85 (12): 1716-1719.
15. Solomon MJ. Fistulae and abscesses in symptomatic perianal Crohn's disease. Int J Colorectal Dis 1996; 11 (5): 222-226.
16. Fazio VW, Fjandra JJ. The management of perianal diseases. Adv Surg 1996; 29: 59-78.
17. Connell WR, Sheffield JP, Kamm MA, et al. Lower gastrointestinal malignancy in Crohn's disease. Gut 1994; 35 (3): 347-352.
18. Kangas E. Anal lesions complicating Crohn's disease. Ann Chir Gynaecol 1991; 80 (4): 336-339.
19. Taylor BA, Williams GT, Hughes LE, et al. The histology of anal skin tags in Crohn's disease: an aid to confirmation of the diagnosis. Int J Colorectal Dis 1989; 4 (3): 197-199.
20. Muram D. Anal and perianal abnormalities in prepubertal victims of sexual abuse. Am J Obstet Gynecol 1989; 161 (2): 278-281.
21. Somerville KW, Langman MJ, Da Cruz DJ, et al. Malignant transformation of anal skin tags in Crohn's disease. Gut 1984; 25 (10): 1124-1125.
22. Hobbiss JH, Schofield PF. Management of perianal Crohn's disease. J R Soc Med 1982; 75 (6): 414-417.
23. Thomson H. The anal cushions--a fresh concept in diagnosis. Postgrad Med J 1979; 55 (644): 403-405.
24. www.tavilogluproktoloji.com
25. www.hemoroiduzmani.com
26. www.hemoroidbilgisi.com
27. www.makattacatlak.com
28. www.genelcerrah.com
29. www.makatkanamasi.com
30. www.barsakcerrahisi.com
31. www.fascrs.org
32. www.medicinenet.com
33. www.mayoclinic.com
34. www.emedicine.medscape.com
35. www.emedicinehealth.com
36. www.wrongdiagnosis.com
37. www.tkrcd.org.tr
38. www.rightdiagnosis.com

Foruma gitmek için tıklayınız. Geri

Uzmanlık Alanları:
Genel Cerrahi
Kolorektal Cerrahi
Laparoskopik Cerrahi
Kanser Cerrahisi
Robotik Cerrahi
Endoskopi
Meme Hastalıkları